מהו אישור קיום ביטוחים?
בישראל, אישור קיום ביטוחים מונפק על גבי נוסח אחיד שקבעה רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון. הנוסח הונהג בחוזר משנת 2019, וגרסה מעודכנת נכנסה לתוקף ב-1 בפברואר 2023. שתי עובדות נגזרות מכך, ושתיהן מעשיות: הנוסח נעול בפני שינוי מצד המבטח, וההרחבות מצוינות באמצעות רשימת קודים סגורה שהרשות מגדירה.
האישור מרכז את פרטי המבוטח ואת שם מבקש האישור, לצד סוג ההתקשרות. תחת זאת מפורטים קווי הביטוח הרלוונטיים, גבולות האחריות למקרה ולתקופה בנפרד, תקופת הביטוח וקודי ההרחבות שנדרשו. בגרסת 2023 נוסף שדה לעיסוק המבוטח, שנדרש למילוי בסוגי התקשרות מסוימים בלבד, בהם קמעונאות ובנייה.
התהליך עצמו קבוע. מבקש האישור מנסח את דרישות הביטוח כנספח לחוזה או למכרז, המבוטח מעביר את הדרישות לסוכן או לברוקר שלו, וזה פונה למבטח. המבטח מנפיק את האישור על גבי הטופס האחיד וחותם עליו, בחתימה דיגיטלית או ידנית. ההנפקה עצמה היא בדרך כלל שירות ללא עלות נפרדת. מה שלוקח זמן הוא לא ההנפקה, אלא הבירור מול המבטח כשהדרישה בנספח אינה תואמת את מה שהפוליסה מאפשרת לאשר. שם נוצרים רוב העיכובים לפני חתימה.
שלושת סוגי האישור
רוב הבלבול בשלב המכרז נובע מכך שמדובר בשלושה מסמכים שונים עם אותו שם משפחה. ההבדל ביניהם הוא לא סמנטי. הוא קובע אם ההצעה נפסלת.
טבלה 1: סוגי אישור וההבדל המעשי ביניהם
| סוג האישור | מה הוא מאשר | מתי משתמשים בו | המגבלה המרכזית |
| אישור ביטוח כללי | קיומן של פוליסות בתוקף למבוטח | הצגה כללית של מצב ביטוחי | מנוסח בכלליות, ולרוב לא יעמוד בנספח ביטוח של גורם מסוים |
| אישור קיום ביטוחים למבקש מסוים | קיום פוליסות בתוקף למבוטח מסוים כלפי מבקש מסוים, בהתאם לדרישות שהוגדרו | התקשרות חוזית, פרויקט, שכירות, קבלן משנה | תקף כלפי אותו מבקש ולאותה התקשרות; שינוי בשמות מרוקן אותו מתוקף |
| אישור על הסכמה לעריכת ביטוח | הצהרת המבטח שיבטח את המבוטח בתנאים שהוגדרו, אם ההתקשרות תיצא לפועל | שלב הגשת הצעה למכרז, לפני זכייה | מתייחס לפוליסה עתידית ולא לפוליסה בתוקף; לאחר זכייה נדרש אישור קיום ביטוחים מלא |
סוג האישור השלישי נוסף בגרסת 2023, והוא זה שנוטים לפספס. מכרז שבו מוגש בטעות אישור קיום ביטוחים במקום אישור על הסכמה לעריכת ביטוח, או ההפך, ייפסל על בסיס פורמלי.
מה האישור מאשר ומה נותר בפוליסה
האישור הוא מסמך מסכם בהיקף עמוד. הפוליסה היא חוזה בהיקף עשרות עמודים. הפער ביניהם הוא מה שנותר מחוץ לאישור.
טבלה 2: מה מופיע באישור ומה נותר מחוץ לו
| רכיב | מופיע באישור | נותר בפוליסה בלבד | למה זה חשוב |
| קווי ביטוח וגבולות אחריות | כן, למקרה ולתקופה | היחס בין הגבולות והאם קיימים תת-גבולות | גבול מוצהר גבוה עם תת-גבול נמוך מצמצם את ההגנה בפועל |
| תקופת ביטוח | כן | תנאי חידוש, ביטול והודעה מוקדמת | פוליסה שתחודש באמצע הפרויקט מחייבת אישור חדש |
| הרחבות שנדרשו | כן, בקודים | הנוסח המדויק של ההרחבה בפוליסה | קוד באישור והרחבה בפוליסה הם שני דברים שצריך להצליב |
| השתתפות עצמית | לא | כן | עשויה לשנות מהותית את התוצאה הכספית בתביעה קטנה ובינונית |
| חריגים | לא | כן | החריג הרלוונטי הוא זה שיכריע, לא הקוד באישור |
| בסיס הכיסוי ותאריך רטרואקטיבי | לא במלואם | כן | באחריות מקצועית זה קובע אם אירוע היסטורי מכוסה בכלל |
| תנאי מיגון ודרישות חיתום | לא | כן | אי-עמידה בהם עשויה להשפיע על הכיסוי בפועל |
| טריטוריה ושיפוט | חלקית | כן | קובע אם תביעה זרה מטופלת בכלל |
האישור עצמו כולל בדרך כלל הבהרה לפיה הוא מהווה אסמכתא לקיומה של פוליסה, וכי מלוא תנאיה מצויים בפוליסה עצמה. במחלוקת, הפוליסה היא המסמך שנקרא.
שאלה משפטית אחת נותרת פתוחה וכדאי להכיר אותה: האם וכיצד אישור שהונפק בניגוד למצב הפוליסה בפועל עשוי להקים למבקש האישור טענה עצמאית כלפי המבטח או כלפי הסוכן שהנפיק. התשובה תלויה בנסיבות ובזהות הגורם החותם, והיא מחייבת בדיקה פרטנית. זו בדיוק הסיבה שלא כדאי להסתפק בקבלת נייר, בשני הכיוונים של העסקה.
מתי נדרש אישור קיום ביטוחים?
הדרישה מגיעה כמעט תמיד מהצד החזק בעסקה, והיא נועדה להגן עליו מפני חשיפה שנוצרת מכך שהצד השני אינו מבוטח כראוי. מבחינת המבוטח, זהו כרטיס כניסה: בלי האישור אין התקשרות, ולעיתים אין תשלום.
- התקשרות בין עסקים: ספק שירות מול לקוח עסקי. הלקוח דורש בדרך כלל אחריות מקצועית וצד שלישי, בהתאם לסיכון.
- מכרזים ופניות להצעות: גופים ציבוריים ותאגידים גדולים כוללים נספח ביטוח בתנאי המכרז, ולעיתים דורשים אישור על הסכמה לעריכת ביטוח כבר בהגשה.
- שכירות מסחרית: בעל נכס דורש מהשוכר ביטוח רכוש וצד שלישי, ולעיתים חבות מעבידים ו הוספת המשכיר כמבוטח נוסף.
- קבלני משנה: קבלן ראשי דורש אישור מכל קבלן משנה באתר, כדי שכל גורם יהיה מבוטח בעצמו.
- הפצה ושיתופי פעולה: יצרן דורש ממפיץ אישור על חבות מוצר בתוקף.
קודי הכיסוי: השפה המוסכמת, והמלכודת שבה
ההרחבות באישור מצוינות בקודים מספריים מתוך רשימה סגורה שהרשות מגדירה. הרשימה הזאת היא בפועל שפה מוסכמת בין מבקש האישור לבין המבטח, והיא מונעת מחלוקות על ניסוח. קוד 302 מציין אחריות צולבת. קוד 308 מציין ויתור על תחלוף כלפי שוכרים ובעלי זכויות בנכס. קוד 339, שנוסף בגרסת 2023, מציין הרחבת סיכוני סייבר.
כאן נמצאת המלכודת שממנה נופלים חוזים ותיקים. בעדכון 2023 בוטלו קודים ואחרים נוספו, בהם קוד 345 לנזקי פרעות ושביתות. נספח ביטוח שנוסח לפני העדכון עשוי לדרוש קוד שבוטל מהרשימה, ואז המבטח נחסם מהנפקת אישור שעומד בדרישה, גם כשהכיסוי המהותי קיים בפוליסה. הפער הזה נראה בעיני מבקש האישור כמו סירוב של המבטח, והוא בפועל בעיה בנוסח החוזה. התוצאה מוכרת: עיכוב בחתימה ובתשלום, ולעיתים דרישה מהספק להחליף מבטח בלי צורך אמיתי. הבדיקה הנכונה נעשית בכיוון ההפוך, כשמצליבים את הנספח מול הרשימה העדכנית לפני שהוא נשלח לספקים, ולא כשהאישור הראשון חוזר פסול.
הברוקר (LAMDA Broking) והיועץ המשפטי עוברים על נספח הביטוח מול רשימת הקודים העדכנית לפני חתימה, כדי שהדרישה תהיה ניתנת למילוי ולא רק ניתנת לניסוח.
מה משתנה כשההתקשרות חוצה גבולות?
הנוסח האחיד הוא כלי ישראלי. חוזה מול לקוח זר מתנהל בכלים אחרים, ואי אפשר להניח שאישור ישראלי יעמוד בדרישה זרה.
טבלה 3: אישורי ביטוח בהתקשרות בינלאומית
| זירה | מה נהוג | מה חשוב לבדוק |
| ישראל | נוסח אחיד מחייב עם רשימת קודים סגורה | האם הנספח בחוזה מנוסח לפי הרשימה העדכנית |
| ארצות הברית | תעודת ביטוח נושאת הסתייגות מפורשת לפיה היא אינה מקנה זכויות ואינה משנה את הפוליסה; מבוטח נוסף וויתור על תחלוף נדרשים בהרחבה חתומה | האם ההרחבות הונפקו בפועל, ובאיזו גרסה, ולא רק הוצהרו בתעודה |
| האיחוד האירופי | לרוכש עסקי גדול לא קמה זכות סטטוטורית למסמכי גילוי מלאים | את דרישות התיעוד יש לקבוע בחוזה, מכיוון שהן לא יגיעו מעצמן |
| אסיה ומדינות המפרץ | במדינות מסוימות נדרש נייר מורשה מקומי | האם ניתן להפיק אישור מקומי תקף, ולא רק אישור של הפוליסה הגלובלית |
מה לבדוק באישור שהתקבל
בדיקה מסודרת של אישור לוקחת דקה או שתיים. אם היא לוקחת יותר, האישור כנראה בעייתי וצריך גורם מקצועי.
טבלה 4: בדיקת אישור, רכיב אחר רכיב
| רכיב | מה לבדוק | דגל אדום |
| סוג האישור | שהוא הסוג שנדרש בשלב הזה של ההתקשרות | אישור על הסכמה לעריכת ביטוח שהוגש לאחר זכייה |
| שמות | שם המבוטח ושם מבקש האישור, ומספר הפרויקט או המכרז | אי-התאמה בשם החברה או ישות קשורה במקום הישות המתקשרת |
| תקופת ביטוח | שהתאריכים מכסים את כל תקופת ההתקשרות | אישור שהונפק סמוך למועד חידוש שנתי |
| גבולות אחריות | הצלבה מול הדרישה בנספח, למקרה ולתקופה בנפרד | גבול לתקופה שזהה לגבול למקרה |
| קודי הרחבות | שכל קוד שנדרש בנספח מופיע באישור | קוד שנדרש בחוזה ואינו קיים ברשימה העדכנית |
| עיסוק המבוטח | שהעיסוק שצוין מכסה את הפעילות בפועל | עיסוק שמתאר רק חלק מקווי ההכנסה |
| חתימה ותאריך | חתימת מורשה מטעם המבטח, ותאריך הנפקה עדכני | קובץ PDF ללא חותם דיגיטלי תקין, או תאריך הנפקה רחוק |
טעויות נפוצות
- לא להצליב סעיף מול סעיף – הדרישות בנספח והתוכן באישור נבדקים אחד מול השני, ולא בקריאה כללית.
- להשתמש בנוסח שקדם לעדכון 2023 – אישור בגרסה ישנה ייפסל, ולעיתים ייראה חסר גם כשהכיסוי קיים.
- להשאיר בנספח קוד שבוטל – אז הדרישה בלתי ניתנת למילוי, והעיכוב נראה כמו סירוב של המבטח.
- להשאיר באישור סעיפים שאינם רלוונטיים – סעיף מודפס שנשאר עלול להתפרש כהצהרה על כיסוי שלא נרכש.
- לשכוח את החידוש – פוליסה מתחדשת בדרך כלל שנה, ופרויקט ארוך מחייב אישור מעודכן. כדאי לסמן ביומן ולבקש חידוש שלושים יום מראש.
- להניח שאישור מכסה הכול – ההשתתפות העצמית והחריגים נותרים בפוליסה, יחד עם תנאי החיתום.
- לאשר ספק בלי בדיקה פנימית – בארגון שמקבל אישורים מעשרות ספקים נדרש הליך בדיקה מוגדר, ולא אישור טכני של קבלה.
- לנהל מחלוקת ביטוחית בין מנהלי רכש – כשמבקש האישור מתעקש על ניסוח שהמבטח אינו מנפיק, זה הרגע לערב ברוקר או יועץ משפטי.
צ'ק-ליסט מקצועי
- קראו את נספח הביטוח בחוזה לפני החתימה, ולא אחרי.
- הצליבו כל דרישה בנספח מול רשימת הקודים העדכנית.
- ודאו שסוג האישור מתאים לשלב ההתקשרות.
- בדקו שהשמות באישור זהים לישויות המתקשרות בחוזה.
- הצליבו גבולות אחריות למקרה ולתקופה מול הדרישה.
- בדקו אם קיימים תת-גבולות בפוליסה שאינם נראים באישור.
- בררו מהי ההשתתפות העצמית, מכיוון שהיא לא תופיע באישור.
- קראו את נוסח ההרחבה בפוליסה, ולא רק את הקוד באישור.
- סמנו ביומן את מועד פקיעת האישור ומועד חידוש הפוליסה.
- בקשו אישור מעודכן שלושים יום לפני חידוש.
- הגדירו בארגון מי בודק אישורים של ספקים ולפי איזה נוהל.
- תעדו כל אישור שהתקבל ואת תוצאת הבדיקה שלו.
- ודאו שהעיסוק שצוין מכסה את כל קווי הפעילות.
- בדקו בהתקשרות זרה אם נדרש אישור מקומי ולא ישראלי.
- ערבו גורם מקצועי כשמתעוררת מחלוקת על ניסוח.
אישור קיום ביטוחים בישראל מונפק על גבי נוסח אחיד שקבעה רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון. הנוסח הונהג בחוזר משנת 2019 וגרסה מעודכנת נכנסה לתוקף ב-1 בפברואר 2023. הוא נעול בפני שינוי מצד המבטח.
האישור מעיד על קיומן של פוליסות בתוקף. ההשתתפות העצמית, החריגים, תנאי החיתום ותת-הגבולות נותרים בפוליסה, מחוץ להיקף האישור. במחלוקת נקראת הפוליסה.
קיימים שלושה סוגי אישור: אישור ביטוח כללי, אישור קיום ביטוחים לגורם מבקש מסוים, ואישור על הסכמה לעריכת ביטוח שמשמש בשלב הגשת הצעה למכרז לפני זכייה.
ההרחבות באישור מצוינות בקודים מתוך רשימה סגורה. קוד 302 מציין אחריות צולבת. קוד 308 מציין ויתור על תחלוף כלפי שוכרים ובעלי זכויות בנכס. קוד 339 מציין הרחבת סיכוני סייבר, והוא נוסף בגרסת 2023.
נספח ביטוח שנוסח לפני עדכון 2023 עשוי לדרוש קוד שבוטל. במצב כזה המבטח נחסם מהנפקת אישור שעומד בדרישה, גם כאשר הכיסוי המהותי קיים בפוליסה, ויש לתקן את החוזה.
אישור בנוסח הישראלי לא תמיד עומד בדרישה של לקוח זר. בהתקשרות אמריקאית מבוטח נוסף וויתור על תחלוף נדרשים בהרחבה חתומה לפוליסה, והתעודה נושאת הסתייגות לפיה היא אינה מקנה זכויות.
אישור קיום ביטוחים מעיד על קיום פוליסה בתוקף. את השאלה אם הכיסוי מתאים לחשיפה שבחוזה עונים בקריאת הפוליסה, ובבדיקת נספח הביטוח מול רשימת הקודים העדכנית, לפני החתימה.
האמור כאן הוא מידע כללי בלבד, ואינו תחליף לייעוץ משפטי או ביטוחי פרטני. הוא אינו מחליף קריאה של נוסח הפוליסה, התוספות ותנאי החיתום בפועל, וכל התייחסות לכיסוי היא בכפוף לנוסח הפוליסה, לחריגים, להגדרות ולדין החל.
שאלות נפוצות
האם אישור קיום ביטוחים מחליף את הפוליסה?
לא. האישור הוא מסמך תמצית בהיקף עמוד, שמעיד על קיומן של פוליסות בתוקף. הכיסוי עצמו נקבע בפוליסה, לרבות החריגים ותנאי החיתום. במחלוקת נקראת הפוליסה. האישור עצמו כולל בדרך כלל הבהרה לפיה מלוא תנאי הפוליסה מצויים בפוליסה עצמה.
מה ההבדל בין אישור קיום ביטוחים לאישור על הסכמה לעריכת ביטוח?
אישור קיום ביטוחים מעיד על פוליסות שקיימות בתוקף. אישור על הסכמה לעריכת ביטוח הוא הצהרת המבטח שיבטח את המבוטח בתנאים שהוגדרו אם ההתקשרות תיצא לפועל, והוא משמש בשלב הגשת ההצעה למכרז. לאחר זכייה נדרש בדרך כלל אישור קיום ביטוחים מלא.
האם המבטח יכול לשנות את נוסח האישור?
הנוסח אחיד ומחייב, ונעול בפני שינוי מצד המבטח. ההרחבות מצוינות בקודים מתוך רשימה סגורה. מסמך בנוסח פרטי או בפורמט אחר מצדיק דרישת תיקון, מכיוון שהוא עשוי להיפסל אצל מבקש האישור.
מה עושים כשהחוזה דורש קוד שלא קיים?
בעדכון 2023 בוטלו קודים ואחרים נוספו, ולכן נספח ביטוח ותיק עשוי לדרוש קוד שבוטל מהרשימה. במצב כזה יש לתקן את דרישת החוזה, ולא להמתין לאישור שהמבטח נחסם מלהנפיק. עדיף לגלות זאת לפני חתימה.
האם אישור ישראלי מספיק ללקוח בחו״ל?
לא בהכרח. הנוסח האחיד הוא כלי ישראלי, ובזירות אחרות נהוגות תעודות בפורמט שונה ולעיתים נדרש נייר מורשה מקומי. בהתקשרות אמריקאית, מבוטח נוסף וויתור על תחלוף נדרשים בהרחבה חתומה לפוליסה, והתעודה עצמה נושאת הסתייגות מפורשת בעניין זה.
מי אחראי לבדוק את האישור שהתקבל?
בפועל האחריות היא של הגורם שדרש אותו. בארגונים שמקבלים אישורים מספקים רבים נדרש הליך בדיקה מוגדר, ולא אישור טכני של קבלה. בדיקה של דקה מול נספח הביטוח מאתרת את מרבית הפגמים בזמן שעוד אפשר לתקן אותם.
מה קורה כשהפוליסה מתחדשת באמצע פרויקט?
האישור משקף את תקופת הביטוח שצוינה בו, ולכן חידוש שנתי מחייב אישור מעודכן. פרויקט ארוך או תקופת תחזוקה שלאחר סיום עבודה מייצרים פער בתיעוד, שעשוי לעצור תשלומים או להיחשב אי-עמידה בתנאי החוזה.


































































